Системен лупус еритематозус

Лупус е хронично автоимунно заболяване, което може да увреди различни   органи и системи на тялото - кожата, сърцето, белите дробове, бъбреците, ставите, нервната система, кръвоносните съдове. При това заболяване организмът създава антитела, които атакуват и унищожават здрави тъкани. Тези антитела предизвикат възпаление, болка и увреда в различни системи на тялото.

При лупуса може да се наблюдава периодично влошаване на симптомите и ремисии, когато пациентът се чувства по-добре. Заболяването може да варира от лека до животозастрашаваща форма и винаги трябва да се лекува от специалист ревматолог.

При адекватно лечение повечето хора с лупус могат да водят пълноценен живот.

Смята се, че 5 милиона души в целия свят имат някаква форма на лупус. Заболяването се проявява най-вече при жени в детеродна възраст (15-44 г.). При мъже и деца също нерядко се отключва това заболяване.

Видове лупус

Дискоиден лупус. При него се засяга кожата, по която се оформят плаки, т.нар. кожни лезии. Обикновено засегнатите участъци са тези, които са изложени на слънце, като лицето и главата. Дискоидният лупус оставя плешиви части по скалпа с изменения на пигмента.

Системен лупус еритематозус. При това заболяване антителата, които се образуват вследствие на лупуса, се свързват с "плуващи" в кръвта молекули и образуват имунни комплекси. Имунните комплекси се отлагат в по-малките съдове и предизвикват възпаление в тях и допълнително увреждане на околната тъкан. Характерно за системния лупус еритематозус е възпалението в различни тъкани и органи и развитие на васкулит и периваскулит. Причината за възникване на системен лупус еритематозус още не е изяснена.

Лекарствено индуциран лупус. Болестта се развива вследствие на прием на определени лекарства. Симптомите са сходни с тези на системния лупус еритематозус. При лекарствено индуцирания лупус са характерни плевроперикардно възпаление, повишена температура, кожен обрив и артрит. В повечето случаи симптомите отшумяват при прекратяване на приема на медикамента, причинил състоянието. Сред лекарствата, които биха могли да причинят такива проблеми са: хлорпромазин, хидралазин, изониазид, метилдопа и прокаинамид; някои бета-блокери - ацебутолол, атенолол, лабеталол, метопролол, окспренолол, пиндолол, пропранолол; каптоприл, карбамазин, циметидин, дифенилхидантоин (фенитоин), етосуксимид, метимазол, пенициламин, феназин и хинидин.

Симптоми

Дискоидният лупус засяга кожата на лицето и скалпа. Наблюдава се поява на червен обрив, който при заздравяване образува белег. На засегнатите места по главата е възможна и загуба на коса.

Симптомите на системния лупус могат да бъдат различни:

• отпадналост и умора
• липса на апетит
• загуба на тегло
• кожни обриви и свръхчувствителност на кожата към слънце; специфичен пеперудообразен обрив, който се разгръща на бузите и носа
• побеляване, посиняване, изстиване на пръстите
• косопад и алопеция
• увреждания на лигавиците (язви по лигавиците, афти)
• увреждане на зрението
• възпаления на белите дробове и сърцето
• оплаквания и увреда на бъбреците
• оплаквания вследствие на промени в кръвта – анемия, засягането на кръвотворната функция и други
• болки в мускулите и ставите, подуване на ставите (най-често малките стави на ръцете), артрит
• васкулит

Лечение

Лупусът не може да бъде излекуван окончателно. При обострянето му се прилагат медикаменти като нестероидни противовъзпалителни средства, кортикостероиди, хидроксихлороквин, имуносупресори.

За пациентите с това заболяване се препоръчва да спазват режим с достатъчно сън, подходящо движение, без големи физически натоварвания, здравословна диета и избягване на стрес.

Излагането на пряка слънчева светлина не е препоръчително, а използването на качествени слънцезащитни кремове е задължително.

Периодичните консултации с ревматолог са важни, за да може болестта да бъде контролирана и качеството на живот на пациента да е добро.