Отговорите на д-р Икономова
Откриха ми износване на колянната става. Мисля, че няма да се повлияе от физиотерапия.
Може ли да се проведе укрепващо и предпазващо от по-нататъшното износване лечение?
Има ли някакво мазило на билкова основа, което мога да прилагам по-дълго време и какво бихте ми препоръчали?
Отговор: Зависи от степента на износване. Ако износването е голямо, нито физиотерапия, нито „мазило” ще Ви помогне. Ако уврежданията все още не са големи може да се провежда физиотерапия и рехабилитация за поддържане, обезболяване и тонус на мускулатурата.
На 22 години съм и имам болки в коляното. Винаги когато идва зимата идва и болката. От известно време коляното ми издава странни звуци (пукания), когато съм легнала и го свивам. Боли ме кокала под капачката от вътре на коляното и меката част и ми хръзка, ако мога така да се изразя. Нямам стари травми. Какво ще ме посъветвате?
Отговор: При така описаните оплаквания Ви съветвам да се направите рентгенова снимка и консултация и лечение с лекар физиотерапевт. Възрастта и оплакванията предполагат добро повлияване с физикални процедури.
На 57 години съм и имам поставена диагноза начален стадий на гонартроза. Лекарите ми казват, че това е от възрастта. Ще ми препоръчате ли лечение, което да предотврати процеса на разрушаване на ставите?
Отговор: Препоръчвам Ви физиотерапия, балнеолечение и приемане на т.нар. хондропротектори – артрогард, артростоп и др.
От няколко дни усещам дискомфорт в коляното. На моменти се появява и болка - в повечето случай, когато кракът ми не се движи. При свито коляно и при натиск също ме боли. Болката не е постоянна, но имам постоянен дискомфорт и слабост в коляното. Когато кракът ми е в покой усещам някакво странно движение нагоре и надолу в крака си от коляното към ходилото /може би като сухожилие или нещо подобно.../ Не съм имала по-сериозна травма в областта на коляното, проблемът се появи изведнъж. Трябва ли да се притеснявам?
Отговор: Необходимо е да направите поне една рентгенова снимка за диагностично уточняване и ако оплакванията Ви продължават да проведете консултация и лечение с физиотерапевт.
Приятелят ми се оплаква от три години от болки в коленете. В момента е на 30 г., работи като барман и по 8-9 часа на ден е'на крак'. Личният му лекар му изписва различни гелове за мазане, както и витамини и хапчета на билкова основа, но напоследък нещата дори се влошават. Към кого да се обърнем и какви изследвания би трябвало да му се направят, за да се установи какво му е?
Отговор: Направете консултация с ортопед и рентгенова снимка. Един курс физиотерапия може би ще му се отрази много добре.
Имам гонартроза на лявото коляно, събрало е вода и също така ми откриха Бейкерова киста. Какво лечение да приложа?
Отговор: Оплакванията Ви са подходящи за провеждане на физиотерапевтични процедури – лазер, магнит, ултразвук и др. след консултация с физиотерапевт.
Аз съм на 33 години. През 2005г. бях блъсната от лек автомобил вследствие, на което получих травма на лявото коляно. От рентгеновата снимката се оказа, че травмата е външна (охлузване на колянната става). И сега понякога получавам тъпа болка в коляното, която не може да се каже, че е вследствие на промяна на времето или друга причина. От 3-4 месеца насам имам усещането за изтръпналост от коляното надолу, като най-силно се изразява на стъпалото. Има ли някаква зависимост между травмата на коляното в миналото и сегашното състояние или има друга причина за това? И евентуално какво лечение би могло да се потърси, за да отмине това чувство?
Отговор: Не е типично изтръпването на подбедрицата при стара травма на колянната става, направете консултация с невролог и след уточняването на причината може да се проведе курс физиотерапия.
Преди две години ми поставиха диагноза ревматоиден артрит. Имам оттоци в областта на коляното, а вече чувствам болки по месата над тазобедрените стави, както в лактите на ръцете и самата кост. Вече ми е трудно да се обличам сама. На 41 години съм, от Шумен. Къде да намеря помощ и какъв съвет за лечение ще ми дадете?
Отговор: Ревматоидния артрит стига да не е в активен стадий (почти нормални кръвни изследвания и липсата на оток и зачервяване на ставите) се повлиява много добре от физиотерапия и балнеолечение.
По време на новогодишните празници почуствах болка в коляното на единия крак. Коляното ме болеше и имаше оток. След празниците болката отшумя, но в момента, когато стана по рязко, чувствам припукване в коляно. Може ли да ми кажете на какво се дължи това и евентуално какви мерки да предприема?
Отговор: Ако пукането е безболезнено считам, че нямате основание за притеснение, но ако е свързано с болка направете задължително рентгенова снимка и в зависимост от резултата може да проведете и курс физиотерапия.
На 15 години съм и имам чести болки и в двете колена. Не се застоявам, ходя на фитнес два пъти седмично. На какво се дължат тези болки и какво лечение ще ми препоръчате?
Отговор: Има няколко типични заболявания на коленните стави за тази възраст. Препоръчвам Ви да направите рентгенова снимка на двете коленни стави и ако се окаже, че имате някакъв проблем трябва да проведете физиотерапия в един или няколко курса.
Майка ми прекара инсулт и й назначиха физиотерапия за раздвижване на парализиран крак. Сега не става от леглото. Колко време най-рано може да се започнат процедури и за какъв период да се правят?
Отговор: Рехабилитацията на болни след инсулт започва веднага след получаването му с т. нар. ранна рехабилитация. След стабилизиране на общото състояние започва активната рехабилитация в специализирани отделения и рехабилитационни болници. Продължителността зависи от тежестта на заболяването и може да продължи от няколко месеца до 2-3 години.
На 23 години съм. Преди 7 години си изместих капачката на коляното при тренировка по спортни танци. Имах прескрипан минискус и ми беше обездвижен крака 20 дни. Казаха ми, че имам слаби връзки, тъй като тренирам от шест годишна. И коляното вече ми остана травма. Наболява ме като се застудява времето или като го натоваря (като ходя повече или като бягам).От тогава ми забраниха да спортувам, с което не мога да се примиря толкова време. Възможно ли е по някакъв начин да отмине болката при студените дни и натоварвания?
Отговор: При проблеми с менискуси и връзки на коленните стави е необходимо диагностично уточняване с Ядрено магнитен резонанс и съобразно установените патологични промени да се проведе или оперативно или физикално лечение и рехабилитация за стабилизиране на ставите и мускулите около тях.
Каква е цената за процедурите и с какъв специалист трябва да се консултирам преди това?
Отговор: Можете да проведете физиотерапия при нас по НЗОК с направление от личния лекар, като заплащате еднократно потребителска такса или срещу заплащане, като една процедура е около 10 лв., а курса на лечение е най-малко за 10 дни.
Може ли да се стопира начален стадий на гонартроза на коляното без лекарства? Кои санаториуми са препоръчителни?
Отговор: Възможността за спиране на процеса е възможна при прилагане на стриктна профилактика и лечение – физиотерапия и рехабилитация, балнеотерапия и профилактика с медикаменти поддържащи състоянието на хрущяла – хондропротектори. Най-подходящи са минералните води на Велинград и Кюстендил.
Преди известно време получих голям оток на кокалчето на глезена на крака, вследствие на бягане /фитнес пътека/. Консултирах се с ортопед и ми поставиха диагноза периартрит и ми назначиха физиотерапия - йонофореза и УВЧ. Кракът ми все още не се е възстановил напълно и бих искала да ви попитам дали мога да направя още нещо, за да забързам оздравяването?
Отговор: Има още процедури от физикалната терапия, който биха довършили оздравителния ефект – ултразвук, лазертерапия и др. При подобни оплаквания един курс обикновено не е достатъчен.
Навехнах си коляното и съм с туторна шина за 25 дни. Интересува ме как да си раздвижа коляното, нямам вече оток и не ме боли, можете ли да ми посочите упражнения или друг вид рехабилитация, за да мога да се раздвижа по-бързо и да преодолея страха от свиването на коляното?
Отговор: Не Ви препоръчвам раздвижването да го правите самостоятелно поради сложната структура на колянната става. Проведете 10-15 дневен рехабилитационен курс 4-5 дена след сваляне на шината в специализирано рехабилитационно заведение под наблюдението и ръководството на лекар физиотерапевт и рехабилитатор.
На 26 години съм и от 1 година съм с болки в колената. След като направих снимка се установи диагноза ретропателарна остеохондроза. По препоръка на доктор пих няколко месеца артро стоп, след това други добавки с глюкозамин и др. и след това ефект все едно нямаше и болките все си продължават. Бях ограничила и спорта (аеробика и танци) тъй като болките бяха доста силни. Няколко месеца нямах болки, но сега пак периодично се появяват и са доста неприятни. Какво да предприема? Мога ли да си запиша час за преглед при вас с талон за специалист?
Отговор: Това е заболяване, което изключително добре се повлиява от физиотерапия. Можете да си запишете час за преглед и процедури при нас на тел. 403 4925.
На 63 гд съм и от 20 г. имам болки в колената, особено при клякане много ме болят и мускулите на краката. Как да си помогна с гимнастика или с мазила?
Отговор: До определен период от развитието на едно артрозно заболяване на коленните стави можете да си помогнете с гимнастика и мазила, но ако те вече не Ви помагат проведете консултация с физиотерапевт и специализиран курс физиотерапия и рехабилитация.
На 30 г. съм, но от няколко години имам болки в коленете, придружени с оток и парене. При раздвижване и масаж болката намалява и почти изчезва. Усещането ми е по-скоро като възпаление на тъканите, а не ставна болка. Към какъв специалист трябва да се обърна и изобщо каква профилактика препоръчвате при подобни проблеми?
Отговор: Ако нямате рентгенова снимка направете си незабавно. Тя ще реши дали проблема Ви е костно-ставен или на мускули и сухожилия. След консултация с ортопед можете да проведете и физиотерапия и балнеолечение.
Преди години, като дете, скочих от стълба и дясното ми коляно блокира. 8 години след това, след поредица от физиотерапии и медикаментозно лечение, ми направиха ядрено-магнитен резонанс, който показа, че имам скъсан менискус на дясно коляно. Направиха ми артроскопия през 2004 г. в епикризата пише, че при направената артроскопия с обща анестеза са се установила синовиална плика в латералния отдел на ставата. Впоследствие ми бяха сложени и три инжекции Hyalart. Сега реших да започна тренировки - фитнес като ми изготвят специално програма с оглед на проблемите в коляното. В момента имам някакво възпаление (не запомних диагнозата).Предписаха ми лечение с Глюкозамин 4 месеца. Какво е мнението ви по отношение на заболяването и тренировките. Как да се справя с болката?
Отговор: Ако 2004 година след направената артроскопия е проведена рехабилитация с постепенно натоварване вероятността от ново увреждане е минимална. Прилагането на глюкозамини не е лечение за възпаление, а профилактика на хрущяла на ставите. Подновете физическите тренировки с леко и постепенно натоварване. Ако болките продължават консултирайте се с ортопед или физиотерапевт.
Какво е мнението ви за препарата'Пиаскледин'- 4 опаковки /60 капсули/, приемани 2 пъти годишно / с почивка от ~ 4 месеца между приемите /, като поддържащо лечение при начална артроза на колянна става, евентуално съчетано с физиотерапия - ултразвук?
Отговор: Положително, ние също прилагаме тази комбинация за поддържащо лечение.
Вследствие на травма отпреди 17 години получих гонартроза на лявото коляно. Досега не съм имала сериозни проблеми, а само ме е наболявало. От един месец имам сериозни оплаквания - силни болки, особено при слизане и изкачване на стълби. Бях 7 дни в болницата за рехабилитация в Кюстендил, където правих ултразвук и минерални вани. Но като се върнах болките се увеличиха даже отиват към ходилото. Все едно, че стъпвам на иглички. Започнах нови процедури - йонофореза и магнит, но нямам особено подобрение. На 52 години съм. Какво е необходимо, за да дойда при вас на преглед и консултация. Как бих могла да облекча болките си?
Отговор: Между курсовете физиотерапия трябва да има поне два месеца почивка. Можете да дойдете на преглед както по каса с направление от личния лекар, така и платена за да преценя какво поведение да имате за напред в лечението.
На 32 г. съм имам гоноартраза. Оказва ли влияние храната, която приемам, защото някъде прочетох, че месните продукти ми влияят негативно? Вярно ли е това твърдение и ако е така каква храна трябва да имам в менюто си и какви плодове и зеленчуци да приемам? Минералните извори биха ли ми помогнали за моето лечение, освен нагревките? Ако има такива, къде се намират те?
Отговор: Категорично не смятам, че хранителния режим има толкова голямо значение при развитието на артрозни заболявания. Препоръчвам Ви провеждането на физиотерапия и балнеолечение поне 2 пъти годишно – Кюстендил, Велинград, Поморие.
Може ли да има неприятни последствия за здравето на детето ми, което е активен спортист и е с възпаление на шлатера и на двете колена. Засега е много трудно да спре тренировките. Как трябва да постъпя - да го спра ли или ще отшуми болката с времето?
Отговор: Ако диагнозата на Вашето дете е Болест на Шлатер, в активен стадий и големи физически натоварвания има опасност от сериозни усложнения. За спирането или продължаването на тренировките мнение може да има ортопеда поставил тази диагноза.
От 2 седмици ръцете и най-вече китките ми изтръпват. Една вечер се събудих от болка. Около 1-2 часа не можах да се оправя. Имах чувството, че в дланта ми забиват пирони. Първо започна лявата, след това и дясната. Първо си помислих, че нещо съм ги преуморила - плетях си жилетка, но май не е това. Какво да правя? Започнах да се мажа с финалгон и да пия аспирин. Най-лошото е, че и при шофиране се случва. А пътувам всеки ден сутрин и вечер по 120 км.
Отговор: С оглед описаните оплаквания смятам, че е необходимо да се консултирате с невролог и да направите нужните изследвания за уточняване на диагнозата.
Имам болки в дясно коляно,с изтръпване на крака. Не съм си правил изследвания, вземал съм рубиен, милгама, картелазин, реставид, афламил, но има облекчение само първите 3-4 дена и след това няма подобрение. Какъв може да е проблема при мен и как мога да го лекувам? Може ли изобщо да се лекува или трябва постоянна терапия?
Отговор: При Вашите оплаквания причината за проблемите може да е различна, затова е необходима консултация с ортопед и невролог и след това в зависимост от поставената диагноза може да се провежда физиотерапия.
Източник: http://zdrave.rozali.com/konsultaci-zdrave/p12381.html