Скъпи приятели, знаем,че всички от вас се вълнуват от проблема с недостатъчния брой направления за лабораторни изследвания, с които разполагат личните лекари и невъзможността всеки месец да предоставят такива на пациентите, които се лекуват с биологични средства.Поради тази причина се налага пациентите сами да заплащат изследвания, които НЗОК изисква, а от друга не се постига адекватно проследяване състоянието на хората, които се лекуват с биологични медикаменти.
Поради тази причина заедно със Сдружение „Асоциация на пациенти с ревматоиден артрит“ и Българско сдружение на болните от болест на Бехтерев подготвихме писмо до отговорните институции с искане за по-голям брой направления за лабораторни изследвания, както и по-голям брой талони за преглед при специалист.
Текста на писмото може да прочетете тук:
До Д-р. Румяна Тодорова
Управител на НЗОК
Копие до: Д-р.Татяна Андреева
Министър на здравеопазването
Копие до: Нигяр Джафер
Председател на комисия по здравеопазването към НС 42
Копие до: Д-р. Цветан Рейчинов
Председател на Български лекарски съюз
Копие до: Проф. Рашо Рашков
Председател на Българско дружество по ревматология
Писмо от пациентските организации в Република България, представляващи пациентите с ревматоидни заболявания:
Сдружение „Асоциация на пациенти с ревматоиден артрит“
Българско сдружение на болните от болест на Бехтерев
Организация на пациентите с ревматологични заболявания в България
Уважаеми дами и господа,
На 26.06.2013г. беше проведена среща между представители на Сдружение „Асоциация на пациенти с ревматоиден артрит“ и експерти на НЗОК.
На срещата бяха поставени на обсъждане, както настоящите проблеми на пациентите във връзка с достъпа до лечение, така и проблемите, свързани с лечебния алгоритъм, гарантиран в пакета дейности, заплащани от НЗОК за пациенти с ревматоиден артрит, псориатичен артрит, ювенилен артрит и анкилозиращ спондилит.
В процеса на обсъждане като основен проблем отново се отчете проследяването на пациентите, което не попада в обхвата на дейностите, регламентирани в НРД, респ. в изискванията и утвърдените задължителни алгоритми на НЗОК за лечение на серопозитивен ревматоиден артрит, ювенилен артрит, псориатичен артрит в извънболничната помощ.
Това е предпоставка, както за нарушаване на добрата терапевтична практика, така и за прекъсване на терапията, поради невъзможността на част от пациентите да заплатят за всички необходими изследвания и прегледи, и поради невъзможността на лекуващия лекар да назначи пълния обем изследвания за съответния период.
Изследванията за лечение и проследяване на пациенти с изброените вече ревматоидни заболявания съгласно изискванията на НЗОК /Критерии за лечение на серопозитивен РА, ЮА, ПА и АС с антицитокинови лекарствени продукти в извънболничната помощ в сила от 15 март 2013г./ не са регламентирани в НРД 2013 и много често се заплащат от пациентите.
В тази връзка отново се обръщаме към вас с искане в НРД 2014 да бъде регламентирано лечението и проследяването на пациентите с ревматоиден артрит,псориатичен артрит, ювенилен артрит и анкилозиращ спондилит като настояваме:
- При започване на терапията да се заплащат от НЗОК следните изследвания:
- Направление за образна диагностика ;
- Квантиферонов тест;
- Хепатитни маркери / хепатит Б и хепатит С/;
2. Проследяването да се провежда от личния лекар
3. Проследяването да включва всички изследвания по изисквания на НЗОК/Критерии за лечение на серопозитивен ревматоиден артрит, ювенилен артрит, псориатичен артрит и анкилозиращ спондилит с антицитокинови лекарствени продукти в извънболнична помощ в сила от 15 март 2013г./, а именно:
- ППК; ДКК;
- ASAT; ALAT;
- СУЕ;
- CRP
- Липиден профил;
- Предоставяне на талон №3 за специалист - ревматолог минимум за четири прегледа годишно;
- Направление за образна диагностика ;
- Талон №3 за специалист - ревматолог за проследяването на пациентите с ревматоиден артрит,псориатичен артрит, ювенилен артрит и анкилозиращ спондилит да бъдат отделно от общия брой направления за специалист отпускани на личния лекар.
Роза Чеглайска ……………………………………………..
Председател на Сдружение „Асоциация на пациенти с ревматоиден артрит“
Живко Янков…………………………………………..
Председател на Българско сдружение на болните от болест на Бехтерев
Боряна Ботева…………………………………………………………
Организация на пациентите с ревматологични заболявания в България
гр. София, 09.09.2013г.