Възможна ли е ремисия при ревматоиден артрит (РА)?

RA hand

Възможна ли е ремисия при ревматоиден артрит (РА)?

Ако имате ревматоиден артрит, симптомите ви – включително болки и подуване в ставите – могат да се появяват и изчезват. Периодите, в които се чувствате по-добре и симптомите са под контрол, се наричат „ремисия“. Целта на лечението на ревматоидния артрит (РА) е да се постигне ремисия. Това може да ви накара да почувствате, че болестта ви е изчезнала – поне за известно време.


Как изглежда ремисията

Лекарите я определят по различни начини. Вашият лекар може да използва следните показатели:

  • Сутрешна скованост, която трае по-малко от 15 минути
  • Малко или никаква болка в ставите според вашата медицинска история
  • Малка или никаква чувствителност в ставите
  • Малко или никакво подуване на ставите
  • Кръвни изследвания, които показват ниски нива на възпаление

Ремисията може да има различно значение за вас. Може би за вас това означава пълна липса на симптоми. Или пък само лека скованост сутрин. Може би ставите ви се подуват само от време на време.

Докато сте в ремисия, не само че симптомите ви намаляват, но и прогресията на заболяването спира. Това предотвратява трайното увреждане на ставите.


Как можете да постигнете ремисия

Медикаментозното лечение може да ви осигури значително или дори пълно облекчение на симптомите и да ви позволи да водите нормален ежедневен живот. Ранното и активно лечение с лекарства, известни като болест-модифициращи антиревматични средства, помага за облекчаване на симптомите и забавя увреждането на ставите. Това увеличава шансовете за ремисия.

Вашият лекар може да ви предпише болест-модифициращи антиревматични средства заедно с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) или ниски дози стероиди, за да намали подуването и болката. Ако традиционните болест-модифициращи антиревматични средства не са ефективни, лекарят може да препоръча по-силни лекарства,  наречени биологични препарати. Те спират възпалението, като въздействат на частите от имунната система, които го предизвикват.

Може да се наложи да опитате различни комбинации от лекарства, докато постигнете ремисия.


Рецидиви

Ако симптомите ви се върнат или се влошат, това е рецидив. Това може да се случи, ако спрете да приемате лекарствата си. Ако сте в ремисия, вашият лекар може да предложи да намалите дозата на лекарствата си за РА или да ги приемате по-рядко. Понякога може да препоръча да опитате напълно да спрете медикаментите. Надеждата е, че можете да останете в ремисия без лекарства за РА. За някои хора това е възможно, но при други симптомите в крайна сметка се връщат.

Рецидив може да се случи и ако лекарството, което приемате, спре да действа. В такъв случай лекарят ви ще ви помогне да преминете към друго лечение, за да контролирате симптомите. Около 1 на всеки 3 души с РА преминават периодично между ремисия и рецидив, независимо от лекарствата, които приемат. Ако усетите, че симптомите ви започват
да се влошават, свържете се с вашия лекар. Това може да означава, че лечението не действа ефективно и е необходимо да се направят промени.

Как да останете в ремисия

Освен лекарствата, има и други начини да управлявате симптомите си и да
намалите риска от рецидив.

  • Физическа активност: Разходките, плуването и нежните упражнения за укрепване на мускулите могат да облекчат напрежението върху ставите. Те също така могат да помогнат при умора и да подобрят общото ви здравословно състояние.
  • Топлина или студ: Използвайте загряващи подложки или студени компреси.Топлината може да облекчи болката и да отпусне напрегнатите мускули. Студът също може да помогне за намаляване на болката и да спре мускулните спазми.
  • Намаляване на стреса: Практики като медитация или насочена визуализация – при която си представяте успокояващи образи – могат да ви помогнат да се отпуснете и да намалите напрежението.

Източник: https://www.webmd.com/rheumatoid-arthritis/rheumatoid-arthritis-remission